12 Esslinger Gesundheitsmagazin
2 2014
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Das Forum des Klinikums Esslingen und der
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Druck:
Bechtle Druck & Service, Esslingen
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chungen“, berichtet Dr. Wöhrle. „Später übernehmen diese Auf
gabe oft auch die niedergelassenen Kardiologen, mit denen wir
eng zusammenarbeiten.“ Überprüft wird dabei neben der rich
tigen Einstellung die Batterieleistung und die Funktionsfähigkeit
der Elektroden. Sind die Batterien der Herzschrittmacher nach
acht bis 15 Jahren verbraucht, wird der komplette Herzschritt
macher gewechselt, was relativ problemlos mit einem erneuten
kleinen operativen Eingriff geschieht. „Aber auch die im Herz
verankerten Elektroden haben nur eine begrenzte Lebensdauer“,
so Dr. Wöhrle. „Im Schnitt entwickeln 20 Prozent der Elektroden
nach 15 Jahren Probleme und müssen erneuert werden.“
Der niedergelassene Kardiologe Dr. Ralf Hartenstein, der aktuell
etwa 250 Patienten mit einem Herzschrittmacher betreut,
berichtet über ähnliche Erfahrungen: „Schrittmacher, die sehr
häufig Impulse geben, halten etwa acht bis neun Jahre. Wird
nur gelegentlich ein unterstützender Schlag benötigt, dann kön
nen die Batterien auch bis zu 15 Jahre halten.“ Bei den regel
mäßigen Untersuchungen kann er die Restlaufzeit des Schritt
machers ablesen. Die meisten seiner Patienten haben mit dem
Schrittmacher im Alltag keine Probleme. Sportarten, bei denen
die Arme und Schultern kräftig eingesetzt werden, wie Hand
ball, Volleyball, Tennis oder Golf, sollte man mit einem Herz
schrittmacher allerdings vermeiden, rät er. Ausdauersportarten
dagegen sind kein Problem. Ein Bewegungssensor im Schritt
macher nimmt die erhöhte Belastung wahr und passt die Impuls
abgabe entsprechend an. Allerdings kann der Sensor durch star
kes Schütteln oder Vibrieren, etwa bei Arbeiten mit einem
Schlagbohrer, auch irritiert werden. Auch ein Handy, zum Bei
spiel in der Brusttasche des Hemdes direkt über dem Schritt
macher getragen, kann das Gerät beeinflussen. „Allerdings sind
moderne Herzschrittmacher immer besser gegen Störungen
abgeschirmt, so dass Außeneinflüsse immer seltener Auswir
kungen haben“, sagt Dr. Hartenstein. Auch Hitze und damit auch
ein Saunabesuch mit Herzschrittmacher ist kein Problem. Aller
dings erkennt der Schrittmacher nicht die körperliche Belastung
durch das Schwitzen und die hohe Saunatemperatur und passt
die Impulsabgabe nicht an.
so
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„Sportarten, bei denen die
Arme und Schultern kräftig
eingesetzt werden, sollte
man mit einem Herzschritt-
macher vermeiden.“
Dr. Harald Marschang
Dr. Armin Wöhrle
Prof. Dr. Matthias Leschke
Dr. Ralf Hartenstein
